بخش
 | 
کد
 | 
گزینه
 | 
بخش اول
 | 
0
 | 
آینده زندگی خود را روشن و امیدوار کننده می بینم .
 | 
1
 | 
برای استقلال خود در آینده فکر نکردم .
 | 
2
 | 
هیچ علاقه ای به فکر کردن در مورد آینده ندارم .
 | 
3
 | 
طرح و نقشه خود را تیره و تاریک می بینم .
 | 
بخش دوم
 | 
0
 | 
شغلی را برای آینده خود در نظر گرفتم.
 | 
1
 | 
در بزرگسالی شغل مورد علاقه خود را نمی یابم.
 | 
2
 | 
نمی توانم درباره شغل آینده خود تصمیم بگیرم.
 | 
3
 | 
علاقه ای به کار کردن ندارم.
 | 
بخش سوم
 | 
0
 | 
دوستان زیادی دارم.
 | 
1
 | 
با دوستان رفت و آمد نمی کنم.
 | 
2
 | 
از همنشینی با دوستان لذت نمی برم.
 | 
3
 | 
اصلا دوستی ندارم.
 | 
بخش چهارم
 | 
0
 | 
از جنسیت خود، کاملا راضی هستم.
 | 
| 
 | 
1
 | 
به نظر من جنسیت افذاد باعث برتری آنهاست .
 | 
2
 | 
دوست دارم لباس جنس مخالف را بپوشم.
 | 
3
 | 
اگر تغییر جنسیت امکان پذیر بود، این کار را می کردم.
 | 
بخش پنجم
 | 
0
 | 
از شرکت کردن در مراسم مذهبی، لذت می برم.
 | 
| 
 | 
1
 | 
هر روز عقاید مذهبی در من ضعیف می شود.
 | 
| 
 | 
2
 | 
فردی مذهبی نیستم.
 | 
| 
 | 
3
 | 
اصلا نمی دانم خدا چرا من را آفریده است.
 | 
بخش ششم
 | 
0
 | 
از دروغ گفتن، بدم می آید.
 | 
| 
 | 
1
 | 
گاهی دروغ می گویم.
 | 
| 
 | 
2
 | 
به بزرگترها درخانه احترام نمی گذارم.
 | 
| 
 | 
3
 | 
از انجام کارهای خوب و شایسته فراری هستم.
 | 
بخش هفتم
 | 
0
 | 
دوست دارم با مردم داد و ستد داشته باشم.
 | 
1
 | 
از کارکردن با دیگران لذت نمی برم.
 | 
2
 | 
مشکلات خود را با دیگران در میان نمی گذارم.
 | 
3
 | 
اگر کاری از من بخواهند انجام نمی دهم .
 | 
بخش هشتم
 | 
0
 | 
زندگی برای من لذت بخش است.
 | 
1
 | 
احساس امنیت خاطر نمی کنم.
 | 
2
 | 
کار خود را با اعتماد به نفس انجام نمی دهم.
 | 
3
 | 
احساس بی مصرفی و پوچی می کنم.
 | 
بخش نهم
 | 
0
 | 
به کار خود علاقمندم و آن را با جدیت انجام می دهم.
 | 
1
 | 
کاری را که شروع کرده ام تمام نمی کنم.
 | 
2
 | 
در روحیه من تلاش و ابتکار وجود ندارد.
 | 
3
 | 
انجام دادن کارها برای من فوق العاده سخت است .
 | 
بخش دهم
 | 
0
 | 
از اوقات خود حداکثر استفاده را می کنم.
 | 
1
 | 
برای انجام دادن کارهایم برنامه ریزی نمی کنم.
 | 
2
 | 
حوصله ام سر می رود و سر در گم هستم.
 | 
3
 | 
وقت خود را تلف می کنم.
 |